Μεταβολικά Νοσήματα

Ως μεταβολικό νόσημα ορίζουμε οποιαδήποτε ασθένεια ή διαταραχή που διαταράσσει τον φυσιολογικό μεταβολισμό ,δηλαδή τη διαδικασία μετατροπής της τροφής σε ενέργεια. Ο οργανισμός χρησιμοποιεί διάφορα θρεπτικά συστατικά τα οποία προσλαμβάνει, παράγει, διατηρεί ή διασπά, ανάλογα με τις ενεργειακές του ανάγκες.

Οι μεταβολικές ασθένειες είναι συνήθως κληρονομικές, ωστόσο τα περισσότερα άτομα που προσβάλλονται από αυτές μπορεί να φαίνονται υγιή για μέρες, μήνες ή και χρόνια. Η εκδήλωσή πολλών από αυτών σχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τις διατροφικές συνήθειες.

Η έναρξη των συμπτωμάτων εμφανίζεται συνήθως όταν ο μεταβολισμός βρίσκεται υπό πίεση τόσο διατροφική, όσο και ψυχοσωματική. Ο τρόπος ζωής επίσης φαίνεται να είναι καθοριστικής σημασίας για τη πρώιμη εμφάνιση των μεταβολικών νοσημάτων. Το κάπνισμα, η κοινωνική απομόνωση, ο καθιστικός τρόπος ζωής, το άγχος, η έλλειψη αθλητικής δραστηριότητας, το αλκοόλ, φαρμακευτικές ουσίες, το κακό διαιτολόγιο είναι μερικοί μόνο από τους επιβαρυντικούς παράγοντες.

Ορισμένες διαταραχές ανταποκρίνονται πολύ καλά εάν η θεραπεία εισαχθεί σε νεαρή ηλικία ή σε πολύ πρώιμο στάδιο διάγνωσης.

Μεταβολικά νοσήματα που χρίζουν διαιτολογικής παρέμβασης είναι :

• Διαβήτης-Υπερινσουλιναιμία –Αντίσταση στην ινσουλίνη
• Υπέρταση
• Δυσλιπιδαιμία
• Καρδιαγγειακά Νοσήματα
• Οστεοπόρωση
• Μεταβολικό σύνδρομο – Παχυσαρκία
• Νοσήματα θυρεοειδούς

 

Στο γραφείο μας αναλαμβάνουμε τη διαχείριση των παραπάνω νοσημάτων  με σύνταξη εξατομικευμένων διαιτολογίων ,λαμβάνοντας υπόψιν τις ανάγκες καθώς και τις προτιμήσεις του εκάστοτε ασθενούς. Η επίβλεψη των διαιτολογίων γίνεται από την Βιολόγο Κλινική Βιοχημικό Εμμανουέλα Φωτεινού όπου οι συστάσεις γίνονται πάντα με γνώμονα τις βιοχημικές, μοριακές και γενετικές εξετάσεις που προγραμματίζει με τον κάθε ασθενή.

Σακχαρώδης Διαβήτης- Υπερινσουλιναιμία- Αντίσταστη στην Ινσουλίνη

Βασικός πυλώνας της εμφάνισης τους αποτελεί η διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων ή αδυναμία του οργανισμού να τους αξιοποιήσει με αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Ο διαβήτης τύπου 2 και ο προ-διαβήτης προκύπτουν λόγω διαταραχών στην ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από τα  β κύτταρα στο πάγκρεας και βοηθά τη γλυκόζη που βρίσκεται στο αίμα μας να μπει μέσα στα κύτταρα, όπου χρησιμοποιείται για ενέργεια.

Η γλυκόζη προέρχεται από το φαγητό που τρώμε ενώ σε περίπτωση νηστείας το συκώτι παράγει γλυκόζη προκειμένου να κρατηθεί σε ομοιόσταση ο οργανισμός.

Η αντίσταση στην ινσουλίνη προκαλεί αύξηση του σωματικού βάρους και εναπόθεση λίπους στην κοιλιακή χώρα. Άλλες παθήσεις όπως φλεγμονές, αυτοάνοσα νοσήματα, ορμονικές διαταραχές (θυρεοειδής, αναπαραγωγικό σύστημα, επινεφρίδια) σχετίζονται με την κατάσταση της αντίστασης της ινσουλίνης. Όλη η διαδικασία αυτή αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα επιταχύνει το γήρας, προάγει την αθηρωμάτωση και οδηγεί σε μειωμένα επίπεδα συνολικής υγείας.

Ταυτόχρονα, αυξημένα επίπεδα ζαχάρου τόσο στον προδιαβήτη όσο και στο διαβήτη τύπου 2 επίσης επιβαρύνουν την υγεία, προκαλώντας βλάβη στα όργανα και τους ιστούς. Η αυξημένη έκθεση των ιστών στη γλυκόζη, οδηγεί στην εναπόθεση γλυκόζης σε αυτούς (γλυκοζυλίωση) και συρρίκνωση τους. Αυτό οδηγεί σε αγγειακές βλάβες, ανοσολογική ανισορροπία και κακή επουλωτική ικανότητα των τραυματισμένων ιστών.

Στην περίπτωση αυτή κρίνεται απαραίτητη η σύνθεση ισογλυκαιμικού διαιτολογίου, με σωστό συνδυασμό ομάδων των τροφίμων ώστε να αποφεύγονται τυχόν επιπλοκές από την υπερβολική συσσώρευση ή έλλειψη γλυκόζης ορού. Η σύνταξη του διαιτολογίου μας γίνεται πάντα κατόπιν μελέτης του ιστορικού του ζαχάρου του ασθενούς, μελέτη των σημαντικών δεικτών όπως του ζαχάρου νηστείας, της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, της καμπύλης ζαχάρου και της ινσουλίνης καθώς επίσης και του c Πεπτιδίου ή ακόμα και διατροφογενετικών εξετάσεων.  Η κα Φωτεινού συνεργάζεται με τους ενδοκρινολόγους των ασθενών ή αν ή ίδια εντοπίσει παθογένεια παραπέμπει σε θεράποντα γιατρό για την ομαλή διαχείριση της νόσου.

Εάν έχεις κάποιο από τα παρακάτω σημάδια

• Εκνευρισμός και επιθετικότητα 
• Έντονη κόπωση και Αδυναμία 
• Υπνηλία 2 ώρες μετά από τα γεύματα  
• Έντονη πείνα με απότομη εμφάνιση
• Συχνουρία  και Αυξημένη εφίδρωση 
• Πολυδιψία
• Ξηροστομία
• Πολυκυστικές ωοθήκες
• Καθυστέρηση στην επούλωση των πληγών
• Μουδιάσματα και “τσιμπήματα” σε χέρια και πόδια
• Πονοκέφαλοι

Ίσως είναι σημαντικό να διερευνήσουμε τη πιθανότητα να υπάρχει διαταραχή στο ζάχαρο σας ή στην ινσουλίνη σας.

Δυσλιπιδαιμία και Καρδιαγγειακά Νοσήματα

Ως δυσλιπιδιαιμία κρίνεται η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων στο αίμα και μεταφράζεται με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.

Η Δυσλιπιδαιμία χωρίζεται σε δύο κατηγορίες, την πρωτοπαθή και την δευτεροπαθή (ή επίκτητη). Η πρωτοπαθής Δυσλιπιδαιμία είναι μια κατά κανόνα κληρονομική πάθηση που παρουσιάζει οικογενή κατανομή (παραδείγματα πρωτογενούς δισλιπιδαιμίας είναι η ομόζυγη και η ετερόζυγη οικογενής υπερχολιστερολαιμία, η μικτή Δυσλιπιδαιμία κ.α.). Αντίθετα, οι δευτεροπαθείς Δυσλιπιδαιμίες είναι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων που οφείλονται σε κάποιο άλλο νόσημα, όπως η παχυσαρκία, η υπερβολική χρήση αλκοόλ, ο Σακχαρώδης Διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός ή στην χρήση φαρμάκων (όπως η κορτιζόνη, τα αναβολικά στεροειδή και άλλα). Οι βασικότεροι παράγοντες κινδύνου είναι η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού Δυσλιπιδαιμίας και ο τρόπος ζωής όπως η κακή διατροφή και η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας και η ψηλή κατανάλωση αλκοόλ αλλά και το τσιγάρο.

Η διάγνωση της Δυσλιπιδαιμίας γίνεται εργαστηριακά με εξέταση αίματος όπου μετριούνται τα επίπεδα των διαφορετικών λιπιδίων που υπάρχουν στο αίμα (LDL, HDL, τριγλυκερίδια, ολική χοληστερόλη), υπολογίζεται ο αθηρωματικός δείκτης και απολιποπρωτεϊνών. Σε περίπτωση που εντοπιστεί υπερπαθολογική δυσλιπιδαιμία συνίσταται εκ μέρους μας τρίπλεξ αγγείων. Στην ομάδα συνεργατών του Bio clinical center υπάρχει εξειδικευμένος ακτινολόγος.

Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης προληπτικός έλεγχος συστήνεται να γίνεται σε:

• άνδρες άνω των 40 ετών και μετά -εμμηνοπαυσιακές γυναίκες
• άτομα με αθηροσκλήρωση ανεξάρτητα από την ηλικία ή με κλινικά ευρήματα ενδεικτικά Δυσλιπιδαιμίας
• ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ανεξάρτητα από την ηλικία
• ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
• άτομα με οικογενειακό ιστορικό πρώιμης στεφανιαίας νόσου
• άτομα με αρτηριακή υπέρταση
• άτομα με χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα (όπως ο ερυθηματώδης λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωρίαση ή το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας – AIDS)
• ενήλικες καπνιστές
• ενήλικες με σεξουαλική δυσλειτουργία
• υπέρβαρα και παχύσαρκα άτομα με δείκτη μάζας σώματος (BMI) >27 kg/m2
• συγγενείς ατόμων με κληρονομικές διαταραχές των λιπιδίων
• παιδιά με κληρονομικό ιστορικό υπερλιπιδαιμίας ή καρδιαγγειακής νόσου ή άλλους παράγοντες κινδύνου

Στο Bio clinical center συμμετέχουμε ενεργά μέσω συμβουλευτικής καθοδήγησης για αλλαγή του τρόπου ζωής που περιλαμβάνει :

• Διακοπή καπνίσματος
• Υπολιπιδαιμική δίαιτα (πτωχή σε ζωικά λίπη και trans λιπαρά οξέα)
• Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες
• Περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
• Κατανάλωση τροφών πλούσιων με φυτικές στερόλες/στανόλες (αναμένεται να μειώσουν την LDL χοληστερόλη κατά ~10%).
• Σε υπέρβαρους, απώλεια βάρους (μείωση κατά 10% μέσα σε 6 μήνες). Κατά μέσο όρο ένα κιλό απώλειας βάρους μπορεί να μειώσει την LDL χοληστερόλη κατά 0,8 mg / dL
• Σωματική άσκηση (εξατομικευμένη σύσταση με βάσει τις μεταβολικές ικανότητες και τη κατάσταση υγείας)
• Στην περίπτωση της Δυσλιπιδαιμίας που οφείλεται σε άλλες νόσους ή παράγοντες (δευτεροπαθής Δυσλιπιδαιμία), σημαντική είναι η αντιμετώπιση της νόσου ή του παράγοντα που έχει οδηγήσει στην απορρύθμιση των επιπέδων των λιπιδίων.

Όταν η αλλαγή του τρόπου ζωής συνδυαστεί με τη σωστή βιοχημική παρέμβαση είτε μέσω συμπληρωμάτων ή φυτικών σκευασμάτων πιθανό να έχουμε άμεση επαναφορά των αιματολογικών παραμέτρων εντός φυσιολογικών τιμών καθώς και μακρόχρονη καθυστέρηση της χρήσης φαρμακευτικής αγωγής.

 

Υπέρταση

Η αρτηριακή υπέρταση είναι η αυξημένη πίεση του αίματος στο εσωτερικό του τοιχώματος των μεγάλων αρτηριών του σώματος. Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια ύπουλη χρόνια νόσος, για τον λόγο ότι είναι συνήθως ασυμπτωματική ασθένεια και δεν εκδηλώνει φανερά κλινικά συμπτώματα, με αποτέλεσμα να γίνεται αντιληπτή μόνο μετά από τυχαία διάγνωση ή ενώ βρίσκεται πια σε προχωρημένο στάδιο ή όταν αρχίσει να παρουσιάζει ο οργανισμός σοβαρές βλάβες σε διάφορα όργανα.

Συνήθη συμπτώματα υπερτασικών ασθενών είναι:

• Οι κεφαλαλγίες
• Η εύκολη κόπωση
• Το αίσθημα παλμών ή
• Η έλλειψη πνευματικής συγκέντρωση

Λόγω αρτηριακής πίεσης η καρδιά είναι πιθανόν να εμφανίσει υπερτροφία στην αριστερή κοιλία, αρρυθμίες, μαρμαρυγή των κόλπων και καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν συνυπάρχει αθηροσκλήρωση μπορεί επιπλέον να εμφανιστούν συμπτώματα αορτικής ή στεφανιαίας ανεπάρκειας και έμφραγμα του μυοκαρδίου. Οι νεφροί είναι επίσης δυνατόν να επιβαρυνθούν από την αρτηριακή υπέρταση. Τέλος μπορεί να υπάρχουν εγκεφαλικές επιπλοκές όπως εγκεφαλική ή υπαραχνοειδή αιμορραγία και θρόμβωση από ισχαιμία.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της πρωτοπαθούς υπέρτασης είναι γενετικοί και περιβαλλοντικοί. Οι σημαντικότεροι περιβαλλοντικοί είναι το αυξημένο σωματικό βάρος, η έλλειψη φυσικής δραστηριότητας καθώς και ποικίλοι διατροφικοί παράγοντες .

 Βασικό πλάνο αντιμετώπισης των υπερτασικών ασθενών είναι η τήρηση ενός προγράμματος χαμηλού σε νάτριο με ταυτόχρονη ένταξη τροφίμων υψηλών σε κάλιο, μαγνήσιο και ασβέστιο. Στο κέντρο μας εφαρμόζουμε δίαιτα τύπου DASH (DASH diet = Dietary Approaches to Stop Hypertension = Διαιτητική Προσέγγιση για τον Έλεγχο της Υπέρτασης), που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση σε υπερτασικούς ασθενείς.

 

Οστεοπόρωση

Αποτελεί κοινό νόσημα γυναικών μετεμμηνοπαυσιακής περιόδου, αλλά και αντρών σε μικρότερο ποσοστό,  όπου παρατηρείται μειωμένη οστική μάζα και διαταραχές στην αρχιτεκτονική της δομής των οστών που αυξάνει την επικινδυνότητα για κάταγμα. Επειδή η οστεοπόρωση είναι μεταβολικό νόσημα των οστών η σωστή προσέγγιση της ξεκινάει από την πρόληψη της νόσου. Στο κέντρο μας πάντα οι γυναίκες καθοδηγούνται από την κα Φωτεινού  για τις απαραίτητες εξετάσεις που πρέπει να πραγματοποιηθούν ( βιοχημικές, ορμονικές και απεικονιστικές) με βάση το ιστορικό και το φαινοτυπικό προφίλ εξατομικευμένα. Αν διαγνωστεί οστεοπενία ή οστεοπόρωση τότε σε συνεννόηση με τον θεράποντα γιατρό ξεκινάμε άμεση διατροφική φροντίδα με διαιτολογικά σχήματα πλούσια σε ασβέστιο που συμπεριλαμβάνουν τροφές όπως  τα γαλακτοκομικά, τα αμύγδαλα, το σουσάμι και τα φασόλια με ταυτόχρονη επάρκεια πρόσληψης Βιταμίνης D. Στο πλαίσιο διατροφικής υποστήριξης των ασθενών με οστεοπόρωση ενισχύουμε την μυϊκή ανάπτυξη γιατί αργοπορεί τον ρυθμό απώλειας οστικής πυκνότητας με την αύξηση της ηλικίας κατά τη μέση και γεροντική ηλικία και προφυλάσσει από τις πτώσεις.

 

Μεταβολικό Σύνδρομο

Σημαντικό μέρος της διατροφικής φροντίδας στο χώρο μας αποτελεί η αντιμετώπιση του μεταβολικού συνδρόμου, μια μεταβολική διαταραχή που είναι ο βασικός παράγοντας για την αυξημένη χοληστερίνη, την έλλειψη ενέργειας και το αυξημένο σωματικό βάρος. Το μεταβολικό σύνδρομο οφείλεται κυρίως σε παράγοντες κινδύνου που συνδέονται με τον τρόπο ζωής και διατροφής. Τα ποσοστά των ανθρώπων με μεταβολικό σύνδρομο αυξάνουν συνεχώς στον δυτικό κόσμο. Ήδη έχουν αρχίσει να φαίνονται τα αποτελέσματα της αύξησης αυτής, με την αλματώδη αύξηση του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 από όλο και μικρότερες ηλικίες, αλλά ακόμα δεν έχουμε δει την πλήρη έκταση των επιπτώσεων του μεταβολικού συνδρόμου. Είναι σίγουρο ότι τα επόμενα χρόνια πολλοί άνθρωποι θα εμφανίσουν μεταβολικό σύνδρομο και στη συνέχεια θα νοσήσουν από κάποια από τις επακόλουθες ασθένειες, όπως ο διαβήτης και τα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας έδωσε τον πρώτο ορισμό του μεταβολικού συνδρόμου το 1998. Από τότε έχουν υπάρξει διάφορες αλλαγές από άλλους φορείς (όπως η Ευρωπαϊκή Ομάδα Μελέτης της Αντίστασης στην Ινσουλίνη και η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων). Ο τελευταίος ορισμός προέρχεται από την Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη, η οποία το 2005 εξέδωσε ένα σύμφωνο για τον παγκόσμιο ορισμό του μεταβολικού συνδρόμου. Σύμφωνα με αυτό λοιπόν, το μεταβολικό σύνδρομο ορίζεται ως ο συνδυασμός:

1. Κεντρικής παχυσαρκίας, η παρουσία της οποίας είναι απαραίτητη για να διαγνωστεί κάποιος με μεταβολικό σύνδρομο. Για τους Καυκάσιους λαούς χρησιμοποιείται ως όριο στην περιφέρεια μέσης τα 94 εκατοστά για τους άνδρες και τα 80 εκατοστά για τις γυναίκες.
2. Επιπλέον απαιτείται η παρουσία τουλάχιστον δύο από τα παρακάτω κριτήρια:

• Υψηλά τριγλυκερίδια, πάνω από 150 mg/dl ή ιστορικό θεραπείας υψηλών τριγλυκεριδίων.
• Χαμηλή HDL χοληστερόλης, κάτω από 40mg/dl για τους άνδρες ή κάτω από 50mg/dl για τις γυναίκες, ή ιστορικό θεραπείας για χαμηλή καλή χοληστερόλη.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση, πάνω από 130/85 mm Hg ή ιστορικό θεραπείας υπέρτασης.
• Υψηλό σάκχαρο νηστείας, πάνω από 100 mg/dl ή ύπαρξη διάγνωσης διαβήτη τύπου 2.

• Το 25% των ενηλίκων παγκοσμίως έχει μεταβολικό σύνδρομο.
• Το αυξημένο βάρος είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για το μεταβολικό σύνδρομο και τον διαβήτη τύπου 2.
• Κάθε ένας από τους παράγοντες που συνθέτουν το μεταβολικό σύνδρομο αυξάνει τον κίνδυνο για τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο έχουν τριπλάσιες πιθανότητες να πάθουν έμφραγμα ή εγκεφαλικό και τις διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από αυτό το έμφραγμα ή εγκεφαλικό, σε σχέση με τα άτομα που δεν έχουν μεταβολικό σύνδρομο.
• Τα άτομα με μεταβολικό σύνδρομο έχουν πενταπλάσιες πιθανότητες να νοσήσουν από τύπου 2 διαβήτη. Καθώς υπολογίζεται ότι περίπου το 80% των 200 εκατομμυρίων διαβητικών παγκοσμίως θα πεθάνει από καρδιαγγειακές νόσους, το μεταβολικό σύνδρομο έχει πολύ μεγαλύτερη θνησιμότητα για το γενικό πληθυσμό, απ’ ότι π.χ. το AIDS, όμως δεν είναι το ίδιο προβεβλημένο με άλλες νόσους που δε θα προκαλέσουν τόσους θανάτους παγκοσμίως.
• Το μεταβολικό σύνδρομο και οι επιμέρους παράγοντες που το αποτελούν, μπορεί να προϋπάρχουν έως και 10 χρόνια πριν εμφανιστούν οι διαταραχές στο σάκχαρο. Ο διαβήτης τύπου 2 είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου στο μεταβολικό σύνδρομο και εξελίσσεται μέσα σε κάποιες δεκαετίες σε κάποιον που έχει μεταβολικό σύνδρομο. Ήδη από τις ηλικίες των 30-40 μπορεί να υπάρχουν υψηλά τριγλυκερίδια και αντίσταση στην ινσουλίνη σε άτομα που έχουν προδιαβήτη.
• Κάθε αύξηση της περιμέτρου της μέσης με 15 εκατοστά, διπλασιάζει τον κίνδυνο για τύπου 2 διαβήτη.
• Κατά την έναρξη του διαβήτη, ήδη ένα 40% έχει αρχίσει να αναπτύσσει καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Γι’ αυτό είναι καθοριστικής σημασίας η πρόληψη και η παρεμπόδιση ώστε το μεταβολικό σύνδρομο να εξελιχθεί πλήρως. Εδώ είναι η δική μας παρέμβαση και καθοδήγηση. Η ρύθμιση του βάρους, η αλλαγή του τρόπου ζωής , η βελτίωση των βιοχημικών αιματολογικών παραμέτρων είναι η συμβολή της συνδυαστικής προσέγγισης (βιοχημική & διατροφική) του κέντρου μας. Η κα Φωτεινού πραγματοποιεί πλήρη διερεύνηση που περιλαμβάνει:

• Βάρος και ύψος για την μέτρηση του δείκτη μάζας σώματος ΒΜΙ
• Περιφέρεια μέσης
• Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
• Μέτρηση των λιπιδίων του αίματος (χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων)
• Μέτρηση σακχάρου, γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, καμπύλη σακχάρου

Και έπειτα αποφασίζει το πλαίσιο θεραπείας και την παραπομπή σε θεραπευτική ιατρική της ομάδα. Στόχος τη θεραπείας είναι να μειωθούν οι παράγοντες που διεγείρουν τη νόσο, να μειωθούν τα συμπτώματα της νόσου , να μειωθούν τα επίπεδα λίπους και λιπιδίων στις βιοχημικές εξετάσεις, να αντιμετωπιστεί η αντίσταση στην ινσουλίνη, και να μειωθούν τα επίπεδα λίπους τόσο συνολικά όσο και σπλαχνικά όπως λιπώδης διήθηση.

Επιπρόσθετα μπορεί να παραπέμψει για επιπλέον εξετάσεις αιματολογικές ή γενετικές για τον έλεγχο:

• τις ελλείψεις σε βιταμίνες, ένζυμα, μεταλλικά στοιχεία, και ωμέγα 3 λιπαρά οξέα
   
• μεταβολικές διαταραχές, όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη
   
• ενδογενής διαχείριση της φλεγμονής
   
• την αντιοξειδωτική ικανότητα του οργανισμού
   
• την παρουσία διαταραχών στο μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των υδατανθράκων και των λιπιδίων
   
• διαταραχές στην ορμονική λειτουργία

 

Σημαντικό μέρος της διατροφικής φροντίδας στο χώρο μας αποτελεί η διαχείριση περιστατικών παχυσαρκίας που σχετίζονται άμεσα με πολλά «παρακλάδια» συνυπαρχόντων μεταβολικών νοσημάτων. Ασθενείς με υπερβάλλον σωματικό βάρος, θέτουν ρεαλιστικούς στόχους, καθοδηγούνται συμβουλευτικά και συντάσσουμε διαιτολογικά πλάνα σύμφωνα με τις προτιμήσεις ,τον τρόπο ζωής τους ,εφικτά, πρακτικά και με μακροπρόθεσμο στόχο την διατήρηση του βάρους ακόμα και μετά την επίτευξη του στόχου που έχει τεθεί.

Νοσήματα θυρεοειδούς

Ασθενείς με διαταραχές λειτουργίας του θυρεοειδή αδένα κρίνονται άμεσης διατροφικής διαχείρισης , με ταυτόχρονη φαρμακευτική θεραπεία ώστε να ρυθμίζονται οι απότομες αυξομειώσεις βάρους, η έλλειψη ενέργειας, η έντονη κόπωση, οι μυϊκοί πόνοι, συναισθηματικές και νευρολογικές διακυμάνσεις. Αυτά μπορεί να συμβαίνουν με φυσιολογικά επίπεδα TSH και θυρεοειδικών ορμονών, ακόμη και μετά τη λήψη φαρμακευτικής αγωγής ειδικά στους ασθενείς με Hashimoto.

Ο εντοπισμός και η διόρθωση των ελλείψεων του οργανισμού όπως βιταμινών, μετάλλων και ιχνοστοιχείων, καθώς και των μεταβολικών διαταραχών με παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής και διατροφής και συμπληρωμάτων όπου κρίνεται απαραίτητο, βελτιώνουν σε σημαντικό βαθμό την πορεία και την κατάσταση της υγείας των ασθενών με θυρεοειδίτιδα.

Ανάλογα με τις προτιμήσεις σας, συνθέτουμε διατροφικά πλάνα που θα στοχεύουν στην επίτευξη και διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους με παράλληλη διόρθωση των ελλείψεων και των μεταβολικών διαταραχών που σχετίζονται με την κόπωση, τα χαμηλά επίπεδα ενέργειας και τις γαστρεντερικές διαταραχές που πιθανά προκαλεί η νόσος .Σε ασθενείς με συνύπαρξη άλλων παθολογικών καταστάσεων όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη, η διαταραχή της μικροβιακής χλωρίδας του εντέρου και διαταραχές στους μηχανισμούς διαχείρισης της φλεγμονής εκεί το διαιτολογικό πλάνο από την έμπειρη ομάδα μας κρίνεται ακόμα πιο απαραίτητο.